Dec
21
Hosptals are facing a problem about how to manage video from surgery in operating rooms. There are not clear and concrete solutions to afford that and also the CIO have a problem to manage that. Is video one more “document” we should store with the Medical Record? or it’s enough just to take some key seconds? so what do we do with the rest of the video surgery? has to be stored for research and legal issues?
Medting has been asked to provide solution in some hospitals in combination with MIO product.
Talking about video at operating room, there are different problems to be solved:
- You will need to capture the image/video generated by any kind of device (an endoscope, for instance), and convert it to DICOM. MIO can do this, retrieving patient ID or other data from any information system (HIS, RIS…) to properly identify the images/video; converting the images to DICOM generating appropiate DICOM tags for the image, and then sending them to a repository. You can also configure MIO to capture video sequences, preconfiguring the length of the sequences. (Of course you can capture unlimited video length also). MIO can generate DICOM multiframe or mpeg2 video.
- Then you will need to store the videos. Here you’ve got two possibilities, depending on your needs:
- If those videos are intented to be included into the Electronic Patient Record, I would recommend the PACS as a storage system. In that case you would store “short” video sequences in DICOM multiframe format (usually the PACS doesn’t support mpeg2 storage). MIO can easily communicate and integrate with PACS system. C2C has developed MIO Broker, what allows us to send information to PACS without requiring a previous RIS schedulling.
- If those videos are intended for research or for “private” storage (maybe the physician wants to keep a copy of all his work while he is in the operating room), or if you want to share them between other colleagues outside your hospital, allowing them to make comments, or if you want to implement some kind of telemedicine project, then MEDTING is the right repository.
Putting all this together, we have developed a packaged solution for Videos at Operating Room. With the system On, the physicians just have to press a foot switch or a wireless mouse to automatically start/stop video recording, and automatically convert it and sent it to PACS/MEDTING.
See more in the slides:
Dec
11
Telestroke project in Catalonia receives National Quality Award from the Ministry of Health
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The Telemedicine project for neurological care (telestroke), based on MEDTING platform and a videoconferencing system, from the Hospital Vall d’Hebron, has been awarded in the second edition of Quality Awards 2007 from the National Spanish Ministry of Health in category of ‘Awards for best clinical practice. ”
Quality Awards from the Ministry of Health are designed to reward institutions, schools, teams, groups and health services have been meaning to the activities of improvement in the quality of services offered to citizens, and recognize the initiatives to improve the quality of healthcare through innovative projects.
Driven by the Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya and I2CAT Foundation, with support from the Foundation TicSalut, Telestroke project aims at improving the treatment of stroke that requires urgent attention of neurologists to reduce the side effects of the disease and that in Catalonia causes 9.2% of overall mortality (7.5% in men, 11 1% in women).
The initiative makes possible to offer neurological service remotely to hospitals that do not have such a department. The connection of reference hospitals to the remote / rural hospital allows the neurologist’s referral center to visualize, in real time, the radiological image of the patient and to assess and identify
appropriate therapies to patients during the early hours the acute phase of cerebral stroke.
Initial Phase: Connecting Vic and Vall d’Hebron
The project started in January 2007 between the Vall d’Hebron Hospital and the Hospital of Vic, by using a videoconferencing system between the two centers, a neurologist the Hospital de la Vall d’Hebron
is allowed to review the clinical data of a patient at Vic hospital suffering from stroke in acute phase. The neurologist has all the data and diagnostic tests and interacts with the patient through the image and voice.
The cerebral stroke is a disease of sudden onset that immediate intervention is essential to avoid serious consequences, such as disability or dementia. The sooner the thrombolytic treatment is administered, the optimum time is a maximum of three hours, it may be more beneficial to the person concerned. The most important risk factors include hypertension, atrial fibrillation, diabetes, dyslipidemia and coronary heart disease.
In the telestroke project, the neurologist of Hospital de la Vall d’Hebron can view the patient at the Vic Hospital in real time, and their radiological images, and applied for thrombolytic therapy immediately
if it is shown, thus avoiding a move that may prove detrimental to the sick person. Telestroke project has been applied in 91 cases.
Extension: More equity and accessibility to health care
Telestroke project involves a process of technological innovation and horizontal integration between hospitals and the momentum of networking and is aimed at improving patient outcomes of care. The initiative also improves the fairness of health provision and access of citizens to health services.
Under the Plan for Cerebral Vascular Disease (PDMVC) of the Department of Health, Telestroke strategy and technology platform is the way for treating stroke in its acute phase, along the Catalonia region.
In such an extension, the platform has incorporated MEDTING as a mechanism for structure, store and share the clinical case as well as MIO (Medical Images Organiser) tool from C2C for automatic transmission of CT images. MEDTING enables the exchange and discussion of the case in asynchronous manner, streamlining communication and reducing costs when no online communication is required.
Figure: The combination of MIO and Medting make possible the One Click Telemedicine.
Dec
10
El proyecto Teleictus de atención neurológica, a través de MEDTING y de un sistema de videoconferencia, del Hospital de la Vall d’Hebron, ha sido galardonado en la segunda edición de los Premios a la Calidad 2007 del Ministerio de Sanidad y Consumo, en la categoría de ‘Premios a las mejores prácticas clínicas’.
Los Premios a la Calidad del Ministerio de Salud y Consumo tienen como objetivo premiar a instituciones, centros, equipos, grupos y servicios de salud que se hayan significado en la realización de actividades de mejora en la calidad de los servicios ofrecidos a los ciudadanos, y reconocer las iniciativas de mejora de la calidad de la atención sanitaria mediante proyectos innovadores.
Impulsado por el Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya y la Fundación i2CAT, con el apoyo de la Fundación TicSalut, el proyecto Teleictus tiene como objetivo la mejora del tratamiento del ictus, accidente vascular cerebral que requiere una atención urgente de los neurólogos para reducir los efectos secundarios de la enfermedad y que en Cataluña ocasiona el 9,2% de la mortalidad general (el 7,5% en hombres 11, 1% en mujeres).
La iniciativa hace posible que los hospitales comarcales que no disponen de un servicio de atención neurológica en su servicio de urgencias, puedan darlo. La conexión de los centros hospitalarios de referencia con los hospitales comarcales de su zona permite que el neurólogo del centro de referencia pueda visualizar, en tiempo real, la imagen radiológica del paciente y pueda evaluar e indicar las terapias adecuadas a los enfermos durante las primeras horas de la fase aguda del ictus cerebral.
Fase Inicial: Experiencia entre Vic y Vall d’Hebron
El proyecto se inició en enero del 2007 entre el Hospital Vall d’Hebron y el Hospital de Vic, gracias a un sistema de videoconferencia entre ambos centros, un neurólogo del Hospital de la Vall d’Hebron dirige y valora la exploración de un paciente del Hospital de Vic afectado de ictus en fase aguda. El neurólogo dispone de todos los datos y las pruebas diagnósticas y interacciona con el paciente por medio de la imagen y la voz.
El ictus cerebral es una enfermedad de aparición súbita en que la intervención inmediata es determinante para evitar secuelas graves, como la invalidez o la demencia. Cuanto antes se administra el tratamiento trombolítico-el tiempo óptimo es de un máximo de tres horas-, más beneficioso puede resultar para la persona afectada. Los factores de riesgo más importantes son la hipertensión arterial, la fibrilación auricular, la diabetes, la dislipemia y la cardiopatía isquémica.
En el proyecto Teleictus el neurólogo del Hospital de la Vall d’Hebron puede visualizar el paciente del Hospital de Vic en tiempo real, así como sus imágenes radiológicas, y aplicarse la terapia trombolíticos de forma inmediata si está indicada , Evitando así un traslado que puede resultar perjudicial para la persona enferma. Desde sus inicios el proyecto Teleictus ya se ha aplicado en 91 casos.
Extensión: Más equidad y mayor accesibilidad en la atención sanitaria
El proyecto Teleictus conlleva un proceso de innovación tecnológica e integración horizontal entre hospitales y el impulso del trabajo en red se orienta al paciente y a la mejora de los resultados asistenciales. La iniciativa también mejora la equidad de la prestación sanitaria y la accesibilidad de los ciudadanos a los servicios de salud.
En el marco del Plan Director de la Enfermedad Vascular Cerebral (PDMVC) del Departamento de Salud, el Proyecto Red-Teleictus Cataluña prevé la puesta en funcionamiento de este sistema de telemedicina, para el tratamiento del ictus en su fase aguda, a lo largo del territorio catalán: en una primera fase está prevista su extensión en 11 hospitales de Cataluña.
En dicha extensión se ha incorporado la plataforma MEDTING como mecanismo estructurado de compartición del caso clínico así como la herramienta MIO de C2C para el envío y transmisión automatizada de la imagen desde el TAC. Medting posibilita el intercambio y la discusión del caso clínico de forma asíncrona, agilizando la comunicación y dismunyendo los costes cuando no es necesaria una comunicación online.